비만치료제 삭센다의 장점과 부작용
성상 : 무색 또는 거의 무색의 투명한 액이 든 용량조절이 가능한 펜 모양의 프리필드 주사제(최소 용량조절 단위: 0.6mg)
성분 및 함량 : 리라글루티드 6mg/mL
포장단위 : 3ml x 5펜/팩
저장방법 :밀봉용기, 동결을 피하여 2∼8℃ 냉장보관, 개봉(처음 사용) 후에는 30℃ 미만 보관 또는 2∼8℃ 냉장보관, 차광을 위해 뚜껑을 닫아 보관
사용기간 :제조일로부터 30개월, 개봉(처음 사용) 후 1개월
삭센다의 효과
- 약은 아래와 같은 성인 환자의 체중관리를 위해 칼로리 저감 식이요법 및 신체 활동 증대의 보조제로서 투여한다.
초기 체질량지수(BMI)가 30 kg/m2 이상인 비만 환자, 또는 한 가지 이상의 체중 관련 동반질환[예, 이상혈당증(당뇨병 전단계(pre-diabetes) 또는 제2형 당뇨병), 고혈압 또는 이상지질혈증]이 있으면서 초기 체질량지수(BMI)가 27 kg/m2 이상 30 kg/m2 미만인 과체중 환자
- 3.0 mg/day 용량으로 12주간 투여한 후 초기 체중의 5% 이상이 감량되지 않은 경우에는, 이 약 치료를 중단하여야 한다.
삭센다의 장점
- 당뇨병치료제로 10년 이상 쓰이면서 안전성을 입증
- 비만치료제 중에서도 3년 장기 임상연구결과를 가진 것은 삭센다 뿐, 임상연구에서 체중감량뿐만 아니라 혈당개선, 고혈압, 콜레스테롤 수치 개선 등 효과가 확인함.
- 2010년 미국 FDA 승인, 전문비만치료제로 2014년 미국 FDA 승인
- 기존의 비만 치료제인 향정신성 약품(디에타민, 아디펙스, 휴터민, 로카세린)이 아님.
삭센다의 부작용
- 처음 사용 시 오심, 구토, 설사, 변비가 흔하다.
- 먹는 약이 아니며 주사제라 부담스러울 수 있다. 병원에서 주사제 펜 처방을 받으면, 그 다음부터 계속 집에서 자가 주사할 수 있다.
- 기존 비만치료제보다 비용이 월등히 높다. 현재 한 펜 당 최고 15만원 가량이다.
- 때때로 췌장염, 담낭염, 담석증의 이상반응이 나타날 수 도 있다.
삭센다의 용법과 용량
시작용량은 1일 1회 0.6 mg이다. 위장관계 내약성 개선을 위해 적어도 1주일 이상의 간격을 두고 0.6 mg씩 증량하여 1일 1회 3.0 mg까지 투여량을 높여야 한다(표 1 참조). 만약 다음 용량 단계로의 단계적 증량이 연속 2주간 내약성이 없다면, 치료 중단을 고려한다. 1일 3.0 mg 초과 용량은 권장되지 않는다.
투여량
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주
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단계적 증량
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0.6 mg
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1
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1.2 mg
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1
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1.8 mg
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1
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2.4 mg
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1
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유지 용량
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3.0 mg
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다음 환자는 투약하지 말 것
- 삭센다는 인슐린 대용으로 당뇨병 환자에게 사용되어서는 안 된다.
- 산센다의 주성분 또는 첨가제에 대해 과민증이 있는 환자
- 갑상선 수질암(Medullary Thyroid Carcinoma, MTC)의 개인 또는 가족력이 있거나 다발성내분비선종증(Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type2, MEN2) 환자